期刊简介
本刊的办刊宗旨是：面向临床，注重循证，为提高儿科医生的临床和科研水平服务。《中国循证儿科杂志》以儿科医疗、科研和管理工作者为主要读者对象，以刊载体现循证医学理念和方法进行儿科学研究的成果为主的学术技术类期刊，同时也适当地介绍循证医学方法学。
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- 杂志名称：中国循证儿科杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学
- 国际刊号：1673-5501
- 国内刊号：31-1969/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
儿童过敏性紫癜早期应用糖皮质激素预防肾损害Meta分析
关凤军；易著文；党西强；何庆南；吴小川；何小解；黄丹琳
关键词：糖皮质激素, 过敏性紫癜, Meta分析, 儿童, 肾脏损害, 随机对照试验
摘要：目的 应用Meta分析方法对国内、外已发表和未发表的有关儿童过敏性紫癜(HSP)早期应用糖皮质激素(GC)预防肾损害的RCT进行综合定量分析,为GC早期应用降低儿童HSP肾损害的发生率提供参考依据.方法 以过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura/HSP),紫癜性肾炎(Anaphylactoid purpura),紫癜肾炎(Henoch-Schonlein purpura nephritis/HSPN),糖皮质激素(glucocorticoid,steroid),泼尼松(predonisone),甲泼尼龙(methypredonisolone),地塞米松(dexamethasone)等为主题词,通过电子检索MEDLINE(1963～2006.3)、OVID数据库(1993～2006.3)、Springer数据库(1994～2006.3)和中国期刊全文数据库(1994～2006.3)等,同时辅以手工检索包括会议资料和学位论文.尽可能全面地收集GC早期应用治疗儿童HSP的RCT,对符合要求的文献进行质量评估,用Rev Man 4.2软件对结果进行合并统计分析,计算治疗组相对于对照组的肾损害危险的优势比(odds ratio,OR),评价GC早期应用是否能预防儿童HSP肾损害.结果 本次评价中共纳入4篇RCT.总样本量为359例,其中GC治疗组178例,出现肾损害15例;对照组181例,出现肾损害36例,差异有统计学意义.GC早期应用有利于减少肾损害的发生,合并OR=0.36,95%CI:0.19～0.69.结论 与对照组相比,GC早期应用仅显示有能够预防儿童HSP肾损害的趋势.HSP一经诊断,或迟不超过出现症状后3周内,口服泼尼松1～2 mg·kg-1·d-1,疗程为2～3周,能够减少肾损害的发生率.可靠结论尚需大样本、多中心、设计良好的RCT进一步验证.
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