期刊简介

               本刊的办刊宗旨是:面向临床,注重循证,为提高儿科医生的临床和科研水平服务。《中国循证儿科杂志》以儿科医疗、科研和管理工作者为主要读者对象,以刊载体现循证医学理念和方法进行儿科学研究的成果为主的学术技术类期刊,同时也适当地介绍循证医学方法学。                

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  • 杂志名称:中国循证儿科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:复旦大学
  • 国际刊号:1673-5501
  • 国内刊号:31-1969/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
中国循证儿科杂志2006年第03期

儿童肺炎常见病原学分析及中医证候演变规律的多中心随机双盲安慰剂对照试验研究

王雪峰;董丹;虞坚尔;吕玉霞;姜之炎;许尤佳;肖旭腾;刘小凡

关键词:儿童, 肺炎, 病原学, 证候, 疗效评价
摘要:目的 探讨儿童肺炎常见病原的流行情况以及儿童肺炎的中医证候演变规律,同时探讨中西医内外综合治疗方案治疗儿童肺炎的疗效.方法 按照佳临床试验原则开展规范化临床试验研究,通过840例儿童肺炎的RCT研究,对患儿血清用颗粒凝集法检测肺炎支原体抗体,ELISA法检测腺病毒、呼吸道合胞病毒和流感病毒的病毒抗体.跟踪观察患儿在入院当天(基线点)、用药后第3、5、7和10天的临床表现,确定各观察点中医证型.应用证候的演变概率法对儿童肺炎中医证候在不同观察点和不同地域的演变规律进行系统分析.同时,对治疗组和对照组做总体疗效、证候疗效及临床各单证改善情况对比.结果 共测得病毒感染阳性病例303例,支原体肺炎在3~7岁儿童中阳性率高,<3岁组病毒阳性率高,东北、成都地区在不同季节的病原分布差异无统计学意义(P>0.05),上海、广州地区在不同季节的病原分布差异有统计学意义(P<0.05).不同的病原在中医证型间的分布差异无统计学意义(P>0.05).儿童肺炎初期以风热闭肺证、痰热闭肺证为主;中期是由实证向虚证转移的关键时期;肺炎初期,南方与北方证型分布差异无统计学意义;肺炎后期,南方与北方肺炎虚证分布差异有统计学意义.中西医内、外综合治疗法可明显提高儿童肺炎总体疗效及证候疗效,对临床各单证的改善情况明显优于对照组.结论 支原体肺炎在3~7岁儿童中患病率高,病毒性肺炎患病率在1~3岁儿童高;病毒阳性检出率南方略高于北方.儿童肺炎中医证候在不同观察点、不同地域有着不同的演变规律.同时证明,本研究采用的中西医内、外综合治疗法可缩短儿童肺炎疗程,是治疗儿童肺炎合理有效的治疗方案.