期刊简介
本刊的办刊宗旨是：面向临床，注重循证，为提高儿科医生的临床和科研水平服务。《中国循证儿科杂志》以儿科医疗、科研和管理工作者为主要读者对象，以刊载体现循证医学理念和方法进行儿科学研究的成果为主的学术技术类期刊，同时也适当地介绍循证医学方法学。
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- 杂志名称：中国循证儿科杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学
- 国际刊号：1673-5501
- 国内刊号：31-1969/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病安全性临床多中心研究
选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病多中心协作组
关键词：低温, 新生儿, 缺氧缺血性脑病, 安全性
摘要：目的通过临床多中心研究观察选择性头部亚低温(SHC)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的安全性.方法从2002年5月至2006年2月共收集246例不同严重程度的新生儿HIE,随机分为SHC组和常温组,SHC组和常温组各失访17例和12例,有效病例共217例(SHC组117例,常温组100例).SHC组生后6 h内开始给予SHC治疗,鼻咽部温度维持在(34±0.2)℃,直肠温度维持在34.5℃以上,持续72 h,然后自然复温.常温组直肠温度维持在36～37.5℃.两组均进行心电、血压、经皮氧饱和度、鼻咽部温度和直肠温度监测.发现心率失常者进行ECG检测.观察的主要不良反应包括:病死率、严重心律失常、静脉血栓或出血和难以纠正的低血压.SHC组72 h抽血时检测肝及肾功能、血常规、血电解质、血糖及血气分析.观察可能出现的其他不良反应.结果 SHC组和常温组的病死率分别为17.9%和25.0%(P=0.20),死亡原因中两组均以重度脑病(SHC组和常温组分别为6.8%和7.0%,P=0.96)和呼吸衰竭(SHC组和常温组分别为6.8%和6.0%,P=0.80)为主;常温组有1例患儿出现室性心律失常和DIC;SHC组发生DIC和消化道出血患儿各1例;两组均未出现难以纠正的严重低血压和大静脉血栓.SHC组和常温组发生严重不良反应的概率分别为1.7%和2.0%(P=1.0).SHC治疗期间心率降低,但仅有4例(3.4%)患儿HR＜80/min;两组间血压、肝功能、肾功能、血电解质、血生化、血气分析及血常规的变化均无显著性差异.结论 SHC结合全身轻度低温72 h治疗足月新生儿HIE是可行的和安全的.
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