期刊简介
本刊的办刊宗旨是：面向临床，注重循证，为提高儿科医生的临床和科研水平服务。《中国循证儿科杂志》以儿科医疗、科研和管理工作者为主要读者对象，以刊载体现循证医学理念和方法进行儿科学研究的成果为主的学术技术类期刊，同时也适当地介绍循证医学方法学。
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- 杂志名称：中国循证儿科杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学
- 国际刊号：1673-5501
- 国内刊号：31-1969/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
晨尿铜/锌比值诊断儿童肝豆状核变性的敏感度和特异度研究
陆怡；刘晓青；王晓红；颜崇淮；王建设
关键词：肝豆状核变性, 24h尿铜, 尿铜锌比值, 儿童
摘要：目的 探讨晨尿铜/锌比值用于诊断儿童肝豆状核变性(WD)的可行性.方法 收集复旦大学附属儿科医院2005年7月至2007年6月以肝病收住院≥3岁患儿的临床资料,并采集晨尿和24 h尿液标本.依据WD诊断标准和随访结果 分为WD组和排除WD组.铜、锌浓度采用电感耦合等离子体质谱仪测定.WD组和排除WD组晨尿铜/锌比值与24 h尿铜等指标行相关性检验.对WD组晨尿铜/锌比值、24 h尿铜及24 h尿铜/锌比值进行受试者工作特征(ROC)曲线分析,并计算ROC曲线下面积和佳诊断界值.结果 研究期间WD组和排除WD组分别纳入24例和64例.晨尿铜/锌比值和24 h尿铜的相关性较好(r=0.840,P=0.000).WD组的24 h尿铜、晨尿铜/锌比值和24 h尿铜/锌比值中位数分别为87.1 μg、0.370和0.394,排除WD组上述指标中位数分别为24.2 μg、0.051和0.061,两组差异有统计学意义(P均＝0.000).两组24 h尿锌差异无统计学意义.24 h尿铜、晨尿铜/锌比值和24 h尿铜/锌比值ROC曲线下面积分别为0.934、0.953和0.911,其佳诊断界值分别为50.8、0.17 μg和0.12,取该界值时诊断WD的敏感度和特异度分别为90.9%、93.7%,86.4%、92.2%和86.4%、85.9%.晨尿铜/锌比值取0.2时诊断WD的敏感度和特异度分别为81.8%和95.3%.结论 晨尿铜/锌比值与24 h尿铜相关性好,诊断WD患儿的敏感度和特异度较高,有望成为WD的诊断指标.
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