期刊简介
本刊的办刊宗旨是：面向临床，注重循证，为提高儿科医生的临床和科研水平服务。《中国循证儿科杂志》以儿科医疗、科研和管理工作者为主要读者对象，以刊载体现循证医学理念和方法进行儿科学研究的成果为主的学术技术类期刊，同时也适当地介绍循证医学方法学。
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- 杂志名称：中国循证儿科杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学
- 国际刊号：1673-5501
- 国内刊号：31-1969/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
吗替麦考酚脂治疗增殖性狼疮性肾炎的Meta分析
沈琪；杨彤；欧阳小琳；黄献文；邱梅冰
关键词：吗替麦考酚脂, 增殖性狼疮性肾炎, Meta分析
摘要：目的 评价吗替麦考酚脂(MMF)治疗增殖性狼疮性肾炎(PLN)的疗效和安全性.方法 检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献光盘数据库、中国期刊全文数据库和中国维普数据库等中关于MMF治疗PLN疗效和安全性的RCT文献,检索时间均从建库至2009年6月30日,由3名系统评价员进行文献资料提取和质量评价.评价指标为终末期肾病(ESRD)发生率、病死率、完全缓解率、部分缓解率、总缓解率、复发率和不良反应(闭经、感染、带状疱疹、WBC减少和胃肠道反应等)发生率.采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果共检索到868篇文献,符合纳入标准的14篇RCT文献(n＝1 032)进入Meta分析.文献质量评价7篇为B级,7篇为C级.Meta分析结果显示:①MMF组完全缓解率(OR＝2.16,95%CI:1.31～3.55)、总缓解率(OR＝1.51,95%CI:1.10～2.07)显著高于环磷酰胺(CTX)组;MMF组闭经发生率(OR＝0.16,95%CI:0.05～0.50)、感染发生率(OR＝0.38,95%CI:0.23～0.61)和WBC减少发生率(OR＝0.43,95%CI:0.27～0.71)均显著低于CTX组;两组病死率、ESRD发生率、部分缓解率、胃肠道反应发生率和带状疱疹发生率差异均无统计学意义.②MMF组病死率、ESRD发生率、完全缓解率、部分缓解率、总缓解率、复发率、SCr倍增发生率、胃肠道反应发生率、带状疱疹发生率与CTX/硫唑嘌呤(AZA)组差异均无统计学意义;MMF组闭经发生率(OR＝0.20,95%CI:0.07～0.61)、感染发生率(OR＝0.46,95%CI:0.22～0.99)和WBC减少发生率(OR＝0.12,95%CI:0.03～0.52) 显著低于CTX/AZA组.结论 现有的证据显示,MMF疗效与CTX或CTX/AZA相近,安全性方面优于CTX或CTX/AZA.有关PLN患儿MMF的疗效需进一步的RCT研究予以明确.
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