期刊简介
本刊的办刊宗旨是：面向临床，注重循证，为提高儿科医生的临床和科研水平服务。《中国循证儿科杂志》以儿科医疗、科研和管理工作者为主要读者对象，以刊载体现循证医学理念和方法进行儿科学研究的成果为主的学术技术类期刊，同时也适当地介绍循证医学方法学。
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- 杂志名称：中国循证儿科杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学
- 国际刊号：1673-5501
- 国内刊号：31-1969/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
不同剂量促肾上腺皮质激素对婴儿痉挛症疗效和安全性的Meta分析
崔晨；王爽；常杏芝；秦炯
关键词：婴儿痉挛症, 促肾上腺皮质激素, 剂量, Meta分析
摘要：目的 评价不同剂量促肾上腺皮质激素(ACTH)治疗婴儿痉挛症(IS)的疗效及安全性.方法 检索PubMed、EMBASE、Ovid、ScienceDirect、中国期刊全文数据库、万方数据库、CiNii(国立情報学研究所論文情報ナビゲータ)和Medical Online等数据库,并手工检索会议论文汇编和专题论文集等,收集关于不同剂量ACTH治疗IS的RCT文献.依据随机分配方法、分配隐藏、盲法、结果数据的完整性、选择性报告研究结果及其他偏倚来源进行文献偏倚评价.采用Review Manager 5.0软件进行Meta分析,无法进行合并分析的资料进行描述性分析.结果 共检索到836篇相关文献,符合纳入标准的4篇RCT文献进入Meta分析.文献偏倚评价结果显示,1篇文献存在中度偏倚风险,3篇文献存在高度偏倚风险.Meta分析结果显示,不同剂量ACTH组痉挛发作缓解率(OR=1.09,95%CI:0.54～2.17,P=0.82)、EEG高度失律消失率(OR=1.04,95%CI:0.43～2.51,P=0.94)及复发率(OR=1.27,95%CI:0.64～2.54,P=0.50)差异均无统计学意义.进一步按症状性和隐原性IS行亚组分析,结果显示两亚组不同剂量ACTH上述疗效指标差异均无统计学意义.大剂量ACTH组高血压和体重增加等不良反应的发生率高于小剂量ACTH组.结论 现有证据提示,不同剂量ACTH治疗IS在痉挛发作缓解率、EEG高度失律消失率及复发率方面疗效相近.小剂量 ACTH所致不良反应更少.鉴于纳入Meta分析的RCT文献数量较少且质量较低,明确结论仍需进一步的RCT研究.
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