期刊简介
本刊的办刊宗旨是：面向临床，注重循证，为提高儿科医生的临床和科研水平服务。《中国循证儿科杂志》以儿科医疗、科研和管理工作者为主要读者对象，以刊载体现循证医学理念和方法进行儿科学研究的成果为主的学术技术类期刊，同时也适当地介绍循证医学方法学。
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- 杂志名称：中国循证儿科杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学
- 国际刊号：1673-5501
- 国内刊号：31-1969/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
儿童再发川崎病77例临床特征回顾性分析
姚晓利；张静
关键词：川崎病, 复发, 临床特点, 冠状动脉损害, 随访, 危险因素
摘要：目的 探讨再发川崎病(KD)的临床特点及其预后.方法 收集1994年1月至2012年10月重庆医科大学附属儿童医院收治的KD再发病例,比较初发时和复发时的临床特征、实验室指标和随访资料.并选取5～10年未再发KD病例作为对照组,探讨KD再发可能的危险因素.结果 19年间收治KD 4 875例,其中再发KD 77例,再发1次74例,再发2次3例,男∶女为1.4:1.再发平均间隔时间1.6年,1年以内再发45.4%(35/77).发热病程再发时较初发时缩短 (7.6±3.1) vs ( 8.9 ± 3.8) d,P＜0.05;WBC和CRP水平再发时较初发时显著降低,(14.3±5.7) vs (16.2 ±5.4)×109·L-1和(61±58) vs ( 95±76) mg·L-1,P均<0.05.急性期(病程≤30 d)冠状动脉病变(CAL )发生率初发时为17.8%(13/73),再发时为13.3%( 10/75);应用IVIG后亚急性期(病程>30 d)CAL发生率初发时为11.0%(8/73),再发时为9.3%(7/75),组间比较差异均无统计学意义.7例初发时与再发时均有CAL,其中1例初发时与再发时均合并冠状动脉瘤(CAA).52例KD再发患儿有出院后随访资料,随访时间平均2.1年,其中1、例再发时合并左侧冠状动脉主干小型CAA的患儿随访中出现新发部位左前降支瘤样扩张,冠状动脉内径回缩至正常后4年7个月再次出现左侧冠状动脉扩张.多因素Logistic分析显示,年龄＜3岁、性别、热程＞10心d、并发CAL及WBC>20×109·L-1均与KD再发无统计学关联.结论 KD再发多发生在1年内.再发KD的CAL总发生率并未升高,初发时合并CAL患儿,再发时更易发生CAL.
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