期刊简介
本刊的办刊宗旨是:面向临床,注重循证,为提高儿科医生的临床和科研水平服务。《中国循证儿科杂志》以儿科医疗、科研和管理工作者为主要读者对象,以刊载体现循证医学理念和方法进行儿科学研究的成果为主的学术技术类期刊,同时也适当地介绍循证医学方法学。
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- 杂志名称:中国循证儿科杂志
- 主管单位:中华人民共和国教育部
- 主办单位:复旦大学
- 国际刊号:1673-5501
- 国内刊号:31-1969/R
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
C反应蛋白对不明原因发热儿童严重细菌感染诊断价值的系统评价
温杨;郭妍伶;邓思燕;朱渝;舒敏;郭琴;廖琼;万朝敏
关键词:C反应蛋白, 不明原因发热, 儿童, 严重细菌感染, 诊断价值, 系统评价
摘要:目的 系统评价CRP对不明原因发热儿童严重细菌感染的诊断价值.方法 检索Medline、EMBASE、Cochrane图书馆、维普中文科技期刊数据库、中国知网、万方数据库和中国生物医学文献数据库,纳入CRP对不明原因发热儿童严重细菌感染诊断价值的文献,检索时间均为建库至2012年10月.采用QUADAS量表对纳入文献进行质量评估,使用MetaDisc l.4软件对纳入文献进行异质性检验及Meta分析.结果 初检到314篇文献,7篇文献符合纳入标准进入系统评价(n =2 179).6篇为前瞻性研究,1篇为回顾性研究.CRP的适界值为30~91 mg·L-1.严重细菌感染的患病率为1.7% ~29.3%.4篇文献采用多变量Logistic回归分析显示,CRP是严重细菌感染独立的预测因素.报道敏感度和特异度文献间具有高度的异质性,采用描述性分析,CRP不同适界值诊断严重细菌感染的敏感度为33% ~ 89%,特异度为75% ~97%.报道阳性似然比和阴性似然比的文献间具中度异质性,采用随机效应模式合并,合并阳性似然比为4.43(95% CI:3.49 ~5.63),阴性似然比为0.39(95% CI:0.29~0.54).SROC曲线下面积为0.85,Q指数为0.78.结论 在以不明原因发热就诊的婴幼儿中,CRP对严重细菌感染具有中等的诊断价值,应用时尚需结合临床表现及其他实验室检查指标.
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