期刊简介
本刊的办刊宗旨是：面向临床，注重循证，为提高儿科医生的临床和科研水平服务。《中国循证儿科杂志》以儿科医疗、科研和管理工作者为主要读者对象，以刊载体现循证医学理念和方法进行儿科学研究的成果为主的学术技术类期刊，同时也适当地介绍循证医学方法学。
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- 杂志名称：中国循证儿科杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学
- 国际刊号：1673-5501
- 国内刊号：31-1969/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
血栓弹力图评估儿童系统性红斑狼疮出凝血状态
李卓；肖娟；宋红梅；陈倩；李冀；张乐嘉；何艳燕；魏珉
关键词：系统性红斑狼疮, 血栓弹力图, 凝血状态, 儿童
摘要：目的 应用血栓弹力图(TEG)检测系统性红斑狼疮(SLE)患儿的总体出凝血紊乱状态,探讨SLE患儿不同疾病状态与出凝血的关系,监测SLE患儿临床出血或血栓事件.方法 选取2012年1月至2013年6月于北京协和医院住院的连续SLE患儿为SLE组,无血液系统疾病及自身免疫性疾病的健康成人为正常对照组.根据SLEDAI评分对SLE患儿进行病情状态分组.分析SLE组与正常对照组,以及不同疾病活动状态下SLE患儿TEG结果的差异.结果 SLE组纳入39例,年龄(11.3±2.6)岁,平均病程12.1个月;行58例次TEG检查,其中重度活动15例次,中度活动15例次,轻度活动11例次,基本无活动17例次.正常对照组10名,年龄(27.7±3.7)岁.①SLE组1例发生出血,3例发生血栓事件,其TEG图形显著不同.②与正常对照组相比,SLE组TEG中反应时间(R)、血凝块形成时间(K)缩短,30 min内血凝块消融的百分比(LY30)减小,凝血指数(CI)增大(P均＜0.05),凝血功能整体呈高凝状态.③重度活动与基本无活动和轻度活动病情状态相比,R明显缩短,α角和CI增大(P均＜0.01);与中度活动病情状态相比,R缩短,CI增大(P均＜0.05).④SLEDAI评分与R、K及LY30均呈负相关(r分别为-0.429、-0.402和-0.316,P分别为0.001、0.002和0.016),与α角、CI均呈正相关(r分别为0.458和0.445,P均为0.000),与大振幅无相关性(r=0.152,P=0.256).结论 SLE患儿出凝血功能可呈紊乱状态,既可表现为高凝和血栓,亦可表现为出血,通过TEG可清晰地检测.SLE患儿凝血功能总体呈高凝状态.SLE患儿活动度高者高凝状态更明显.TEG评估SLE出凝血紊乱状态方便易行.
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