期刊简介
本刊的办刊宗旨是：面向临床，注重循证，为提高儿科医生的临床和科研水平服务。《中国循证儿科杂志》以儿科医疗、科研和管理工作者为主要读者对象，以刊载体现循证医学理念和方法进行儿科学研究的成果为主的学术技术类期刊，同时也适当地介绍循证医学方法学。
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- 杂志名称：中国循证儿科杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学
- 国际刊号：1673-5501
- 国内刊号：31-1969/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
重症病毒性脑炎患儿非惊厥性癫(痫)持续状态9例临床分析
陈文雄；杨思达；高媛媛；周艳霞；刘鸿圣；彭炳蔚；王秀英；麦坚凝；陶建平
关键词：非惊厥性癫(痫)持续状态, 重症病毒性脑炎, 视频脑电图, 儿童
摘要：目的 通过分析重症病毒性脑炎患儿非惊厥性癫(痫)持续状态(NCSE)的临床特征、诊断和治疗,提高对NCSE的认识.方法 回顾性分析2012年6月至2014年9月广州市妇女儿童医疗中心神经内科诊断为重症病毒性脑炎NCSE的病例.结果 ①9例重症病毒性脑炎NCSE连续病例进入本文分析,男5例.脑炎起病年龄(7.2±3.9)岁;Glasgow评分(8.6±1.9)分;脑炎起始与NCSE起始间隔4～70(19.4 ±20.9)d;昏迷中癫(痫)持续状态(SEC)4例,复杂部分发作持续状态4例,不典型失神发作持续状态1例.②病因包括病毒性脑炎8例,病毒性脑炎抗癫(痫)药物调整1例;9例前驱均有惊厥,其中3例伴惊厥性癫(痫)持续状态.③9例临床发现主要有口面部或肢体微小抽动、认知障碍、孤独症样行为等.④VEEG发作期主要以背景活动变慢,伴δ、θ、β、棘节律,或棘慢波持续发放为特征.⑤4例SEC患儿予麻醉药联合多种抗癫(痫)药物治疗,发作平均持续42.8 d;5例非SEC患儿予多种抗癫(痫)药物治疗,其中3例发作平均持续9d,1例抗癫(痫)药物调整所致NSEC发作持续4个月.⑥1例自动出院失访,1例死亡,余7例随访3个月至2.5年;6例VEEG均有不同程度的发作期或发作间期脑电异常,1例正常;1例神经学功能正常,5例有不同程度认知下降伴继发性癫(痫),1例持续植物状态伴继发性癫(痫).结论 口面部或肢体运动现象、认知及行为改变为重症病毒性脑炎患儿NCSE临床特征;发作期脑电波形变异大,棘节律可能是重症病毒性脑炎患儿NCSE的独特形式;抗癫(痫)治疗及起效时间与NCSE类型相关.
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