期刊简介
本刊的办刊宗旨是：面向临床，注重循证，为提高儿科医生的临床和科研水平服务。《中国循证儿科杂志》以儿科医疗、科研和管理工作者为主要读者对象，以刊载体现循证医学理念和方法进行儿科学研究的成果为主的学术技术类期刊，同时也适当地介绍循证医学方法学。
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- 杂志名称：中国循证儿科杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学
- 国际刊号：1673-5501
- 国内刊号：31-1969/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
住院新生儿大肠埃希菌分离株毒力因子研究
沈艳华；王亚娟；姚开虎；高薇；丁翊君；吴丹；董方
关键词：大肠埃希菌, 新生儿, 毒力基因
摘要：目的 了解住院新生儿大肠埃希菌毒力因子的携带情况.方法 收集2009年9月至2012年5月临床诊断为新生儿肺炎、败血症的连续病例,选择其中抗生素使用之前痰液、血液、脑脊液或脐分泌物培养为大肠埃希菌的病例.根据发病日龄不同,将菌株分为早发型及晚发型.根据标本来源不同,将菌株分为侵袭性感染和非侵袭性感染.选取11种常见的毒力基因,应用PCR方法对大肠埃希菌菌株进行检测.采用Chromas软件进行读序,测序结果采用Chromas软件直接进行BLAST Search比对.结果 110株大肠埃希菌分离自102例住院新生儿,源于痰液79株(71.8％),血液18株(16.4％),脑脊液6株(5.4％),脐分泌物7株(6.4％);源于足月儿102株,早产儿8株.早发型27株,晚发型83株;侵袭性感染24株,非侵袭性感染86株.①Einv基因阳性91.8％,CNF1基因阳性21.8％,CNF2基因阳性12.7％,Eagg基因0.9％;共有7种毒力基因携带模式:单纯携带Einv基因66株,单纯携带CNF1基因1株,携带Einv-CNF1基因20株,携带Einv-CNF2基因11株,携带Einv-CNF1-CNF2基因3株,携带Einv-Eagg基因1株.8株(7.3％)11种毒力基因检测均阴性.②携带CNF1或CNF2菌株的37例患儿中22例合并呼吸衰竭,15例需予NCPAP呼吸支持,10例合并多脏器受损,3例肺出血.③8对菌株分别来自同一患儿不同时期或不同部位,其中7对菌株经PFGE分型分别属于同一基因型.3对分别来源于同一患儿不同时期的痰液标本菌株,PFGE分型一致,但毒力基因携带模式不相同.结论 本研究检测到4种大肠埃希菌毒力基因,以Einv基因携带率高;共发现7种毒力基因携带模式,以单纯携带Einv基因多见.CNF1及CNF2基因可能与肺部感染的严重性相关.
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