期刊简介
本刊的办刊宗旨是：面向临床，注重循证，为提高儿科医生的临床和科研水平服务。《中国循证儿科杂志》以儿科医疗、科研和管理工作者为主要读者对象，以刊载体现循证医学理念和方法进行儿科学研究的成果为主的学术技术类期刊，同时也适当地介绍循证医学方法学。
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- 杂志名称：中国循证儿科杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学
- 国际刊号：1673-5501
- 国内刊号：31-1969/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
大环内酯类耐药和敏感的肺炎支原体肺炎临床特点病例对照研究
冯雪莉；李勤静；孙琳；焦伟伟；徐保平；殷菊；郭琰；申晨；李洁琼
关键词：儿童, 肺炎支原体, 耐药, 肺炎
摘要：目的 分析大环内酯类耐药肺炎支原体(MP)肺炎临床特点.方法 纳入2014年1月至2015年12月北京儿童医院呼吸科病房收治的MP肺炎患儿,入院当天采集咽拭子行MP的DNA及大环内酯类耐药基因检测,根据耐药检测结果分为大环内酯类耐药(MR)组和敏感(MS)组,分析两组的临床特点和疗效指标.结果 225例行大环内酯类耐药基因检测的病例进入本文分析,MR组195例和MS组30例.两组均表现为高热及咳嗽,在性别、年龄、高体温、重症肺炎所占的比例,急性期外周血WBC、中性粒细胞计数和CRP水平方面的差异无统计学意义;两组均表现为大叶性实变影,以右肺单侧为主,但MR组发生双侧病变的比例略高于MS组(P =0.056).MR组较MS组的总病程[(18.3±6.1)vs(16.5±4.2)d,P=0.031]及使用大环内酯类药物后的发热时间[(7.0±4.3)vs (4.7±3.4)d,P=0.003]均显著延长.对MS组患儿行疗效分析发现,初选大环内酯类药物较初选β-内酰胺类药物治疗患儿的总发热时间[(9.6±3.5)vs(12.1±5.6)d,P＜0.001]和总病程[(16.1±4.1) vs (19.3±6.6)d,P＜0.001]显著缩短.结论 MP耐药率较高.MP耐药患儿发生双侧肺病变的风险增高、总病程及发热时间显著延长.早期诊断并及时应用大环内酯类药物治疗仍能缩短大环内酯类耐药患儿的病程和发热时间.
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