期刊简介

               本刊的办刊宗旨是:面向临床,注重循证,为提高儿科医生的临床和科研水平服务。《中国循证儿科杂志》以儿科医疗、科研和管理工作者为主要读者对象,以刊载体现循证医学理念和方法进行儿科学研究的成果为主的学术技术类期刊,同时也适当地介绍循证医学方法学。                

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  • 杂志名称:中国循证儿科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:复旦大学
  • 国际刊号:1673-5501
  • 国内刊号:31-1969/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
中国循证儿科杂志2017年第03期

早产儿经鼻高流量氧疗安全性和有效性的系统评价和Meta 分析

唐琴琴;徐丁;王凡;岳伟岗;田金徽

关键词:经鼻高流量氧疗, 经鼻持续气道正压通气, 早产儿, Meta分析
摘要:目的 评价经鼻高流量氧疗(HFNC)用于早产儿的安全性和有效性.方法 计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、维普数据库、万方数据库、Medline、Embase、Web of Sience和the Cochrane Library,收集早产儿应用 HFNC(HFNC组)和经鼻持续气道正压通气(NCPAP组)的RCT,检索时间为建库至2017 年 3月31 日.主要结局指标:住院病死率和治疗失败需有创机械通气(气管插管)率;次要结局指标:支气管肺发育不良(BPD)、气漏、肺部感染和鼻部损伤的发生率,肺表面活性物质的应用率.结果 8篇文献1 604 例患儿进入本文Meta分析,HFNC 组799例,NCPAP 组 805 例.8篇均报告了计算机随机序列产生,7篇采用分配隐藏, 8篇文献均无失访、数据完整性好、研究结果无选择性报告,其他偏倚不清楚.两组病死率和气管插管率差异均无统计学意义.病死率行亚组分析,差异仍无统计学意义.气管插管率行亚组分析显示,体重均数≥1 500 g(OR=1.58,95%CI:1.11~2.26,P=0.01)和胎龄≥28周(OR=1.58,95%CI:1.13~2.22,P=0.008),NCPAP组气管插管率低于HFNC组.BPD、气漏、肺部感染发生率和肺表面活性物质应用率,两组差异无统计学意义.HFNC组鼻部损伤发生率低于NCPAP组(OR=-0.14,95%CI:-0.19~-0.09,P<0.0001).结论 HFNC应用于早产儿的疗效和安全性有待进一步证实,其鼻部损伤发生率低于NCPAP.