期刊简介

               本刊的办刊宗旨是:面向临床,注重循证,为提高儿科医生的临床和科研水平服务。《中国循证儿科杂志》以儿科医疗、科研和管理工作者为主要读者对象,以刊载体现循证医学理念和方法进行儿科学研究的成果为主的学术技术类期刊,同时也适当地介绍循证医学方法学。                

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  • 杂志名称:中国循证儿科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:复旦大学
  • 国际刊号:1673-5501
  • 国内刊号:31-1969/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
中国循证儿科杂志2018年第05期

直肠亚低温技术目标温度管理能力和安全性临床实验报告

廖敏;刘鹏;邓星;左泽兰

关键词:目标温度管理, 新方法, 临床试验, 有效性, 安全性
摘要:目的 建立直肠亚低温技术,考察目标温度管理(TTM)能力和安全性.方法 本文为病例系列报告,以自制的直肠亚低温装置(中国新型实用专利201320448017.4)对PICU中缺血缺氧性脑损伤并行机械通气的患儿行亚低温治疗,每15 min监测1次,观察TTM(诱导低温、维持低温稳定水平、复温的控制)能力和安全性指标(持续心电监测、粪隐血、血常规等实验室指标和寒战).结果 2014年1月14日至2017年12月31日37例缺血缺氧性脑损伤并行机械通气的患儿纳入研究,35例患儿降温阶段共采集到712个鼻咽部温度值,随时间延长诱导低温逐渐达到亚低温状态,长1例超过14 h,诱导低温时间平均为(4.9±3.8)h,2、4和6h达标率分别为31.4%、51.4%和68.6%,平均降温速率为(1.2±0.8)℃·h-1.34例患儿低温维持阶段共采集到1632个鼻咽部温度值,1499(91.9%)个数据平稳维持在32.0~35.0(34.2±0.6)℃亚低温状态12h.33例患儿复温阶段共采集到1418个鼻咽部温度值,1151(81.2%)个数据处于持续复温状态,其中过快66个,偏快175个,正常910个,出现反跳234个(反跳幅度0.1~0.9℃).直肠亚低温治疗期间心率随体温降低而降低,未出现严重的心律失常和难以纠正的低血压,维持阶段粪潜血阳性25/34例(73.5%),观察到寒战11次,其中在36.0~ 37.0℃有7例.结论 经直肠亚低温技术作为一种新TTM方法,控温能力是有效的,实施过程是安全可控的.